2019临床助理医师习题8
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1、7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为()
A、上呼吸道感染
B、生理性腹泻
C、饮食性腹泻
D、病毒性腹泻
E、侵袭性细菌所致肠炎
2、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()
A、真菌性肠炎
B、伪膜性肠炎
C、细菌性痢疾
D、金黄色葡萄球菌肠炎
E、致病性大肠杆菌肠炎
3、6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为()
A、重度等张性脱水
B、中度等张性脱水
C、中度低渗性脱水
D、重度低渗性脱水
E、中度高渗性脱水
4、7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()
A、3:2:1液50~60ml/kg
B、4:3:2液50~60ml/kg
C、1/3张液60~80ml/kg
D、1/2张液60~80ml/kg
E、10%葡萄糖液60~80ml/kg
5、8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为()
A、重度脱水+酸中毒
B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C、重度脱水+低钾血症
D、中度脱水+低钾血症
E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭